Hur länge räcker vaccination mot tbc

Varje år insjuknar nästan tio miljoner människor inom energisk tuberkulos samt cirka enstaka samt enstaka halv miljon dör mot följd från tuberkulos. Flest sjukdomsfall samt dödsfall inträffar inom Afrika samt Asien. Sjukdomen fanns tidigare vanlig även inom landet, dock numera är den ovanlig samt få smittas inom Sverige.

Vad orsakar tuberkulos samt hur sprids den?

Tuberkulos orsakas från bakterierna inom Mycobacterium tuberculosis komplexet, inklusive M. bovis. Dessa växer långsamt dock är också många långlivade samt förmå överleva inom åratal. inom människokroppen förmå dem förekomma latent beneath enstaka persons bota livstid. Latent tuberkulos är inte någonsin smittsam.

Tuberkulos inom luftvägarna sprids genom upphostningar vilket ett luftburen infektion. Tuberkulos inom andra kroppsdel smittar ej. Långt ifrån samtliga fall är smittsamma samt smittsamheten reducerar snabbt samt försvinner inom några veckor efter påbörjad adekvat behandling. Smittrisken är störst nära nära samt upprepad förbindelse inuti, t.ex. ifall man delar bostad. Många smittas inom barn- samt ungdomsåren, dock unge upp mot skolålder är nästan inte någonsin smittsamma.

Inkubationstiden nära tuberkulos är svår för att definiera. Mindre än 10 % från varenda vilket blir smittade insjuknar någon gång senare inom existensen. Från smittotillfället dröjer detta då inom regel minimalt flera månader innan personen blir sjuk. Risken för att förbättra tuberkulos är störst beneath dem första två åren efter infektion dock ett små fara för att insjukna kvarstår beneath kurera livet.

Globalt är tuberkulos ett sjukdom vilket främst drabbar yngre vuxna, dock även ungar samt äldre insjuknar. inom land är dem allra flesta vilket insjuknar födda inom något annat nation samt oftast äger dem blivit smittade innan dem flyttade hit. Bland personer födda inom land besitter oss haft en minskande antal fall ända sedan 1940-talet. Totalantalet fall inom land är starkt relaterat mot migrationen hit samt äger sjunka sedan 2015.

Många fall från tuberkulos inom den svenskfödda befolkningen gäller personer över 80 år, varav dem flesta smittats inom landet beneath början samt mitten från 1900-talet. Man bör dock komma ihåg för att detta ännu sker inhemsk smittspridning samt smittspårning bland kontakter mot konstaterade fall är viktigt för för att behärska förebygga nya fall. detta är ständigt störst fara för att smittas för personer vilket delar bostad tillsammans någon såsom är sjuk samt därför ser oss många lite spridning utanför riskgrupper. internationellt sett finns ännu stora bekymmer tillsammans tuberkulos samt då främst på bas av:

• bristande tillgång mot sjukvård
• bristande finansiell säkerhet varför många ej äger råd för att fullfölja behandling mot följd från utebliven inkomst
• kopplingen mot hiv/aids-sjukdomen, likt ökar mottagligheten samt därmed bidrar mot enstaka ökad spridningsrisk
• uppkomst samt spridning från bakteriestammar resistenta mot tuberkulosläkemedel

Symtom samt komplikationer

Vanligaste lokalisationen från tuberkulos är lungorna dock dem flesta kroppsdel kunna drabbas, mot modell lymfkörtlar, skelett samt tarm.

Riskfaktorer för för att förbättra tuberkulos är reducerad immunförsvar t.ex. hivinfektion alternativt läkemedel vilket nedsätter immunförsvaret, diabetes, låg alternativt hög ålder. Hos dessa patientgrupper finns ökad fara för snabb tillväxt från seriös sjukdom. Särskilt små unge likt varit utsatta för tuberkulossmitta bör undersökas utan dröjsmål på bas från för att detta finns ett fara för hjärnhinneinflammation, liksom kunna artikel livshotande. Hos personer tillsammans kraftigt reducerad immunförsvar (till modell nära obehandlad hivinfektion) såsom utsätts för tuberkulossmitta finns fara för snabb samt seriös sjukdomsutveckling. Dessa personer reaktiverar också lättare enstaka latent (vilande) infektion.

Klassiska allmänsymtom nära tuberkulos är förhöjd kroppstemperatur, nattsvettningar, avmagring samt trötthet. För lungtuberkulos är långvarig hosta (mer än tre veckor) typisk tillsammans med alternativt utan upphostningar från slem samt ibland blod.

Diagnostik samt behandling

Misstanke ifall lungtuberkulos grundas på patientens sjukdomshistoria samt röntgenbild. För för att säkerställa diagnosen nära varenda former från tuberkulos utförs bakteriologisk diagnostik (mikroskopi, PCR samt odling). Odling är känsligast dock svar förmå dröja flera veckor.

Fynd från tuberkelbakterier nära mikroskopi och/eller odling från patientens upphostningsprov innebär för att patienten besitter ett potentiellt smittsam tuberkulos eftersom den då finns inom luftvägarna.

En positiv tuberkulinreaktion (PPD) förmå ej skilja på latent alternativt energisk tuberkulos dock bör utredas vidare för för att utesluta energisk tuberkulos. Numera finns även immunologiska metoder (IGRA – Interferon gamma release assay) för för att mäta detta cellulära immunsvaret efter utställning från tuberkelbakterier.

Behandlingen inleds inom regel tillsammans fyra läkemedel, såsom efter två månader vanligen minskas mot två preparat. inom allmänhet behöver man bara existera sjukskriven beneath enstaka mindre period. För för att infektionen bör läka ut är detta viktigt för att bota behandlingstiden på minimalt sex månader fullföljs. angående bakteriestammen besitter ett reducerad känslighet för något antibiotikum är kapabel behandlingstiden bli betydligt längre. nära fullföljd behandling är risken för återinsjuknande många små. för att behandlingen tas i enlighet med ordination är viktigt för för att motarbeta resistensutveckling.

Förebyggande åtgärder

BCG-vaccination ger framförallt småbarn skydd mot särskilt allvarliga former från tuberkulos. Vaccination från vuxna rekommenderas ej längre.

Sedan mitten på 1970-talet ingår ej BCG-vaccination inom detta nationella vaccinationsprogrammet för unge. Vaccinationen erbjuds numera inom landet bara mot särskilda riskgrupper. detta gäller inom första grabb unge inom invandrarfamiljer från länder tillsammans med hög tuberkulosförekomst samt ungar tillsammans planerad längre vistelse inom områden tillsammans med hög tuberkulosincidens.

Åtgärder nära inträffade fall alternativt utbrott

Tuberkulos klassas i enlighet med smittskyddslagen likt ett allmänfarlig sjukdom, samt inträffade fall anmäls mot smittskyddsläkaren inom landstinget samt Folkhälsomyndigheten. Snabb bedömning samt insättande från adekvat behandling är detta helt viktigaste för för att minska risken för smittspridning. Tuberkulos är också ett smittspårningspliktig sjukdom samt detta görs för för att hitta personer likt är kapabel äga blivit smittade samt därför riskerar för att insjukna. Man hittar ibland också odiagnostiserade fall liksom är kapabel artikel smittkällan. Smittspårningen innebär för att patientens släkt samt andra nära kontakter kallas för undersökning, liksom ofta innebär IGRA-test alternativt tuberkulinprövning samt lungröntgen. Smittade vilket bedöms riskera för att insjukna förmå då sättas in på förebyggande behandling mot sin latenta infektion.

Mer ifall anmälningspliktiga sjukdomar

Kommentar

Mykobakteriella infektioner förekommer även hos varelse, dock olika djurarter är olika mottagliga för infektion. Den "humana" arten, M. tuberculosis, är kapabel också infektera andra däggdjur, mot modell apor, stort landdjur, tamhund samt husdjur. Nötboskapens tuberkulos, så kallad bovin tuberkulos, är kapabel överföras mellan människa samt flera andra däggdjur, detta önskar säga för att detta är ett zoonos (en sjukdom likt förmå överföras mellan vilt samt människa).

Läs mer