Kan man få förhöjda levervärden av leverpastej

Enligt enstaka skånsk studie från 2016 fick ovan hälften från patienterna tillsammans skrumplever sin bedömning vid ett akutmottagning, dit dem kommit till mot modell ascites alternativt varixblödning. Innan dess besitter dem, liksom detta verkar, gått omedvetna ifall detta allvarliga läget på grund av den egna levern. 

Enligt detta nationella vårdprogrammet till levercirros dör ungefär 1 400 svenskar per kalenderår mot resultat från skrumplever. i enlighet med identisk källa äger mellan 5 500 samt 9 000 svenskar förbindelse tillsammans med vården vid bas från skrumplever varenda år. 

Det finns fler symtom vid seriös leversjukdom. Kraftig utmattning samt svår klåda existerar modell. Klådan förekommer framför allt hos dem såsom äger bekymmer tillsammans med gallflödet samt kunna existera närmast invalidiserande – detta kliar kraftigt, utan paus, således för att detta ej går för att vila. Ibland existerar kraftig klåda huvudindikation till transplantation, framför allt till patienter tillsammans med PSC.

Test kunna att värdera eller beskatta fibrosrisk

När detta handlar angående leversjukdom mot resultat från levnadsvanor jobbar leverläkarna mot en klart mål: dem önskar fånga upp dem såsom besitter etablerad fibros, vid väg mot cirros – innan enstaka skrumplever äger hunnit utvecklas. en från verktygen existerar en test, kallat FIB-4. detta går för att nyttja inom primärvården samt ger ett grov skattning från hur troligt detta existerar för att sofistikerad fibros föreligger.

– FIB-4 bygger vid blodprover såsom kostar många lite. detta förmå existera värt för att utföra vid patienter var detta finns anledning för att misstänka fettleversjukdom, säger Hannes Hagström. 

Dit hör dem liksom äger upphöjd alkoholkonsumtion. dock då detta gäller övervikt samt fetma finns anledning för att nyansera bilden. Även normalviktiga personer är kapabel äga ett fettlever tillsammans med fibrosutveckling, redogör Hannes Hagström. detta rör sig då vanligen angående personer tillsammans med små muskelmassa samt massiv mängd bukfett, något vilket är kapabel falla ut liksom normalvikt nära enstaka BMI-beräkning. 

Enligt enstaka klarnande foto drivs den på denna plats typen från fettleversjukdom väldigt ofta från detta likt kallas detta metabola syndromet. inom detta ingår en stort midjemått samt insulinresistens, likt existerar en förstadium mot typ 2-diabetes. detta utför även höga blodfetter samt högt blodtryck. Stillasittande samt rökning bidrar mot tillståndet.

Det metabola syndromet existerar uselt till levern

Det finns alltså flera vägar fram mot enstaka sjuk fettlever, var mer samt mer frisk vävnad omvandlas mot fibros. Fetma tillsammans med högt BMI existerar ett väg. detta metabola syndromet existerar enstaka ytterligare, etablerad typ 2-diabetes enstaka tredje. 

Ett kortfattat budskap förmå summeras således här: ju fler komplikationer liksom existerar kopplade mot fetma samt stort midjemått, desto större existerar risken för att levern far illa. Personer tillsammans etablerad typ-2 diabetes existerar särskilt sårbara. 

Mer flerordigt är kapabel man yttra sålunda här: detta metabola syndromet ökar risker på grund av flera sjukdomar, liksom njursjukdom, hjärt- samt kärlsjukdom samt typ 2-diabetes. Även leversjukdom är kapabel läggas mot listan – fettlever tillsammans fibrosutveckling existerar leverns manifestation från detta metabola syndromet. 

Det denna plats existerar ej tillräckligt känt. Varken inom vården alternativt inom allmänheten. 

Hannes Hagström äger en konkret råd:

– ifall man äger fetma, typ 2-diabetes alternativt upphöjd alkoholkonsumtion, då kunna man be sin primärvårdsläkare för att utföra en FIB-4-test. detta existerar inom enlighet tillsammans med dem riktlinjer oss äger på grund av levercirros, säger han.

Om testet väcker anklagelse angående allvarligare fibros, från grad 3 alternativt 4 i enlighet med stadieindelningen, rekommenderas ett speciell ultraljudsundersökning. Den kallas elastografi samt görs tillsammans ett sålunda kallad fibroscan. Då ligger patienten vid rygg samt via ”knackningar” vid buk är kapabel man värdera hur stel levern existerar. ett lever tillsammans med många fibros existerar stel såsom ett parmesanost, ett frisk dallrar såsom enstaka tvättsvamp.

– detta denna plats existerar en sätt för att via primärvården fånga upp fettlever tillsammans med fibrosutveckling hos personer liksom existerar symtomfria. detta ökar möjligheterna för att bromsa ett tillväxt mot cirros, ger enstaka chans för att erhålla mot nödvändiga livsstilsförändringar alternativt sätta in medicin till för att att nå ett mål eller resultat ett viktminskning, säger Hannes Hagström. 

En färsk modell till screening

Han äger också undersökt ett fräsch modell på grund av screening riktad särskilt mot personer tillsammans typ 2-diabetes. Inom ramen på grund av ett undersökning placerade forskarna ut enstaka fibroscan vid ett reception på grund av ögonbottenfotografering, något såsom personer tillsammans med typ 2-diabetes regelbundet bör utföra. nära kallelsen mot fotograferingen erbjöds patienterna för att ett fåtal sin lever undersökt samt frågan upprepades då dem kom mot mottagningen. Tre från fyra tillfrågade tackade ja. detta blev strax beneath tusen personer. Hälften från dem ägde fettlever samt fem andel ägde ökad leverstelhet, vilket talar till fibrosbildning.

– Personer tillsammans med diabetes får regelbundet njurar samt ögonbottnar undersökta till för att förebygga komplikationer, dock leverhälsa tas ej upp inom dem aktuella riktlinjerna på grund av diabetesvård. detta på denna plats existerar en från flera modell vid för att även vården behöver bli mer uppmärksam vid leverhälsa, säger Hannes Hagström.

Men fibroscan-maskiner existerar kostsam samt saknas vid flera håll inom primärvården. Utplaceringen vid ett reception på grund av ögonbottenundersökningar gjordes inom ramen på grund av ett lärande. samt även då man lyckas hitta personer inom detta skede – vilken behandling finns för att erbjuda? 

I ljus finns inga medicin till fett­lever­sjukdom. detta existerar upp mot patienten för att utföra förändringar kring kost samt motion, tillsammans målet för att vandra ned inom vikt. detta existerar medelhavsdieten alternativt dem nordiska näringsrekommendationerna likt gäller, var nyttiga fetter, mer vegetabilier, näringsrikt samt vattendjur står inom fokus. Detta inom kombination tillsammans mer kroppslig aktivitet. 

– detta på denna plats existerar patienter likt bör vandra ned inom vikt från flera skäl, dem möjligen redan äger typ 2-diabetes alternativt andra sjukdomar, således dem besitter redan fått kostråd samt upplysning ifall kroppslig handling. dock detta sker för att patienter blir ytterligare motiverade då dem får lyssna ifall risken på grund av cirros, säger Hannes Hagström.

I riktlinjerna för cirros rekommenderas ett tioprocentig viktnedgång nära fettleversjukdom. detta är kapabel ta försvunnen fett ur levern, bromsa fibrosutveckling samt inom vissa fall är kapabel levern återhämta sig. kroppslig handling rekommenderas även. detta verkar äga inverkan vid kvantiteten fett inom levern, även angående detta ej leder mot viktnedgång. inom riktlinjerna nämns även medicin mot fetma samt fetma­kirurgi.

– för att därför flera äger ohälsosamma levnadsvanor existerar en större bekymmer liksom ingen enskild doktor alternativt vetenskapsman förmå ett fåtal bukt tillsammans med. angående oss vid allvar önskar komma åt bekymmer likt äger för att utföra tillsammans övervikt samt fetma behövs politiska åtgärder. detta behöver bli enklare samt mer självklart för att röra vid sig samt förtära i enlighet med dem rekommendationer oss besitter, säger Hannes Hagström.